Bacaklarda şişlik oldukça sık görülen ve bir veya iki bacağı etkileyen proplemdir. Her iki bacaktaki ödemin nedeni genellikle aynıdır. Ödeme nedeni olan çok sayıda faktör bulunmaktadır.
Bunlar toplardamar kaçağı, tıkanıklığı, obesite, lenf hastalıkları, gebelik, ilaçlar, kalp yetersizliği gibi pek çok hastalık etkili olmaktadır.
Toplardamar basıncındaki yükselmeye bağlı gelişen ödemde; Toplardamarlar içerisinde bulunan kapakçıkların kanı geri kaçırması
Obeziteye bağlı yağ dokusunun toplardamar ve lenf damarları üzerine basınç uygulayarak kan ve lenf sıvısının kalbe dönüşünü zorlaştırması
Derin toplardamar tıkanıklığına bağlı kanın bacaktan kalbe dönüşünün bozulması
Karın içerisinde yeralan organlarda gelişen tümörün damarlar üzerine basısına bağlı kan akımının bozulması
Karın içerisinde yeralan organlara ait (mesane, yumurtalık, prostat vb) tümörlerin lenf bezlerine yayılarak lenf dolaşımını tıkanıklığa uğratmaları
Çeşitli tümörlere bağlı lenf nodlarının çıkartılması veya bu bölgelere radyoterapi uygulanması
Bacaktan toplardamar kanının kalbe doğru gidişini kolaylaştıran bacak kaslarınındaki zayıflık (Felç, romatizmal eklem hastalığı)
Bacağın tamamını tutmayan lokalize şişlikler ise infeksiyon, kırık, yüzeyel damar iltihabı, kas veya tendon yırtığı, eklem kisti, doku içerisine damar yırtılmasına bağlı kanamalar.
Kronik olarak uzun süreli genel vücut ödemi ile birlikte seyreden bacak şişkiklerinde pek çok neden bulunmaktadır.
Bunlar;
Kalp yetersizliği
Akciğer atardamar basıncında yükselme
Kalp zarında kalınlaşma ve yapışıklığa bağlı kalbin genişlemsinde bozulma
Gebelik
Premenopoz dönemi
Karaciğer yetersizliği
Böbrek yetersizliği
Guatr (Troid bezinin yetersiz fonksiyon görmesi)
Protein kaybıyla seyreden bağırsaki böbrek hastalıkları
Çeşitli hastalıklarda kullanılan pek çok ilaç her iki bacakta ödeme neden olabilmektedir:
Tansiyon ilaçları
Kalsiyum kanal blokörleri
Beta blokörler
Clonidin
Hidralizin
Metildopa
Minoxidil
Çok çeşitli nonsteroid ağrı kesici; antienflamatuar ilaçlar: ibuferon, naproxen.
Hormonlar; östrojen, progesterone, testosteron